سوالات عمومی
آدرس ما همیشه در خاطر شما باقی خواهد ماند !
ایران – تهران – منطقه پاسداران – میدان هروی – برج هروی – ورودی B – طبقه دوم – واحد 202
خطوط ویژه کلینیک دکتر افسانه زرگنج فرد که با هر تعداد تماس هیچ گاه اشغال نمی شود :
02128111615
02122930161
09127379893
در صورتی که تمایل دارید کارشناسان و مشاوران ما با شما تماس بگیرند ، می توایند از طریق صفحه تماس با ما شماره تلفن خود را برای ما قرار دهید تا ظرف 24 ساعت با شما تماس گرفته شود .
شنبه تا پنجشنبه ساعت 8.30 لغایت 20.30 و برخی ایام تعطیل رسمی (مراجعه فقط با تعیین نوبت قبلی امکان پذیر است)
با توجه به ضرورت احترام به عقاید و نظرات همه مراجعان محترم و اصل دسترسی برابر به خدمات، مدیریت مجموعه تصمیم گرفته است در تمام شبکه های اجتماعی پربازدید و پیام رسان های مختلف اعم از داخلی و خارجی ، مانند صفحه اینستاگرام ، کانال آپارات و … فعالیت داشته باشد تا هر کدام از مخاطبین عزیزمان، بنا به میل و سلیقه، از آن طریق با ما در ارتباط باشند.
برای پرهیز از ارائه حدود ۲۰ نشانی اینترنتی و ایجاد سردرگمی، کافیست وارد لینک زیر شوید تا به راحتی و از راهی که خودتان مایلید، با ما در ارتباط باشید .
شبکه های اجتماعی مختلف زرکلینیک
چنانچه در شبکه های اجتماعی ما عضو باشید ، می توانید از امتیاز های ویژه ای که برای مراجعین وفادار به صورت فصلی در نظر گرفته ایم ، بهره مند شوید .
عضویت در بیش از یک شبکه اجتماعی منعی ندارد و شانس شما را برای بهره مند شدن از این امتیاز بیشتر می کند .
مترو :
دو ایستگاه مترو هروی و مترو حسین آباد به میدان هروی نزدیک است .
هر دو ایستگاه در خط ۳ متروی تهران هستند . خط ۳ مترو تهران یک خط درون شهری که ایستگاه مترو قائم در شمال شرقی تهران را به ایستگاه مترو آزادگان در جنوب غربی تهران می رساند.
اگر قصد پیاده روی از مترو حسین آباد تا کلینیک دکتر افسانه زرگنج فرد را دارید ، می توانید حدودا 15 دقیقه ای این مسیر را طی کنید. اما اگر قصد دارید با خودرو به کلینیک دکتر افسانه زرگنج فرد برسید ، این مسیر حدودا 4 دقیقه خواهد بود .
اگر قصد پیاده روی از مترو میدان هروی تا کلینیک دکتر افسانه زرگنج فرد را دارید ، می توانید حدودا 25 دقیقه ای این مسیر را طی کنید. اما اگر قصد دارید با خودرو به کلینیک دکتر افسانه زرگنج فرد برسید ، این مسیر حدودا 4 دقیقه خواهد بود .
اتوبوس:
ایستگاه اتوبوس میدان هروی (ایستگاه اتوبوس) در محله هروی – حسین آباد تهران و خیابان وفا منش واقع شده که دقیقا روبروی کلینیک دکتر افسانه زرگنج فرد است.
وسیله شخصی :
اگر قصد دارید با وسیله نقلیه شخصی به کلینیک دکتر افسانه زرگنج فرد مراجعه کنید ، میتوانید خودرو خود را در پارکینگ پاساژهای الماس هروی ، گلستان و مجتمع تجاری مایسا قرار دهید . به دلیل وجود پاساژهای متعدد و منازل مسکونی ، اغلب اوقات جای پارک به سختی مشاهده می شود !
تاکسی :
همچنین از میدان رسالت به میدان هروی تاکسی های خطی نیز وجود دارند و البته می توانید با تاکسی های اینترنتی از جمله اسنپ و تپسی نیز به کلینیک دکتر افسانه زرگنج فرد مراجعه کنید .
در بخش زنان این امکان وجود دارد اما در بخش پوست و روانشناسی خیر زیرا خدمات پوستی و روانشناسی از نظر زمان بری با یکدیگر متفاوت هستند و امکان نوبت دهی اینترنتی وجود ندارد .
به دلیل اینکه مدیریت مجموعه تمایل دارند مراجعه کنندگان در محیطی خلوت و با آرامش کامل خدمات مورد نیاز خود را دریافت کنند ، در حال حاضر نوبت دهی از طریق شماره های تماس نیز صورت می پذیرد.
برای نوبت گیری اینترنتی در خصوص مسائل زنان و زیبائی زنان می توانید از سایت نوبت دات آی آر اقدام کنید .
به دنبال زایمان واژینال (زایمان طبیعی) عضلات و بافت های پیوندی، دهانه واژن می تواند دچار کشیدگی شود که این مساله ممکن است برای بسیاری از خانم ها ناراحت کننده باشد و همچنین بر کیفیت رابطه جنسی زوجین تأثیر بسیار بدی بگذارد. علاوه بر تغییرات هورمونی و یائسگی که باعث کاهش میل جنسی می شود تغییرات ایجاد شده در بافت واژن نیز می تواند بر این مساله تاثیر گذار باشد.
در سال های اخیر پیشرفت های زیادی در زمینه انجام انواع روش های جراحی زیبایی زنان به شکل غیر جراحی صورت گرفته است. معمولا عمل لابیاپلاستی با لیزر با دستگاه های مختلفی مانند لیزر مونالیزا تاچ انجام می شود که با استفاده از آن انتقال انرژی حرارتی موجب انقباض بافت ها و بهبود تولید کلاژن در این منطقه می شود و در طول زمان، به محکم تر شدن بافت این ناحیه کمک می کند.
بهبودی پس از انجام لابیاپلاستی اغلب به چند فاکتور بستگی دارد. عمل لابیاپلاستی در بیمارستان یا مطب پزشک انجام می شود و بیشتر بیماران بعد از پنج تا هفت روز می توانند به کار یا بیشتر فعالیت های روزانه خود بازگردند. با این حال، برای آغاز مجدد ورزش و فعالیت های سنگین و همچنین برقراری رابطه جنسی، باید مدت زمان بیشتری از عمل لابیاپلاستی شما بگذرد تا بهبودی کامل حاصل شود. به منظور کسب اطلاعات دقیق در مورد بهبودی کامل پس از جراحی با جراح زیبایی خود مشاوره های لازم را داشته باشید.
در صورتی که این جراحی زیبایی زنان ، توسط بهترین جراح و متخصص زنان انجام گیرد ؛ شاهد بروز بی اختیاری ادرار در بانوان ، نخواهیم بود.
معمولا بسته به نحوه عمل جراحی لابیاپلاستی و مدت زمان انجام عمل، هزینه عمل لابیاپلاستی می تواند متغیر باشد. پس از مشاوره، معاینه و بررسی شرایط و وضعیت جسمانی اغلب هزینه دقیق این جراحی به بیمار اطلاع داده خواهد شد.
متاسفانه برخی از افراد هستند که شناخت درستی از لابیا و آناتومی دستگاه تناسلی زنان ندارند و اقدام به انجام جراحی های زیبایی می کنند. به همین دلیل ممکن است بافت بیش از حدی از لابیامینور را بردارند و اگر چنین فردی کلیتوریس بزرگی هم داشته باشد این جراحی منجر به زیبایی که نمیشود هیچ، شکل ناهمگون و نازیبایی هم به وجود می آید.
اما با توجه به حدودا 30 سال تجربه دکتر افسانه زرگنج فرد ، اصلا این مورد در کلینیک تا کنون دیده نشده است.
بعد از لابیاپلاستی دو عارضه تورم و خارش نشان دهنده بهبود اولیه است. به طور کلی تورم بعد از جراحی زیبایی واژن چیزی حدود 2 الی 3 روز در اوج خود قرار دارد و بعد از گذشت یک هفته به تدریج کاهش پیدا می کند.
خارش بعد از لابیاپلاستی در هفته اول بعد از جراحی بسیار زیاد است و این در حالی است که همه چیز در حال بهبودی است.
مهم است در صورتی که این خارش ها بیش از یک هفته ادامه داشت به جراح زیبایی زنان اعلام نمایید . زیرا ممکن است عفونت باکتریایی واژن باشد و یا به داروی درمانی خاصی که تجویز شده است، آلرژی داشته و این سبب شده است تا خارش ها ادامه داشته باشد.
بعد از گذشت یک هفته از جراحی درد اولیه عمل ، به طور چشمگیری کاهش پیدا می کند.
دکتر افسانه زرگنج فرد جراح زیبایی زنان به بیماران خود بیان می کنند که در روز های اولیه بعد از جراحی فعالیت های بدنی را به حداقل باید رساند.
تورم را می توان با استفاده از کمپرس سرد کنترل کرد.
برای کاهش خارش و ناراحتی های بعد از جراحی بهتر است فقط از پمادهایی که جراح تجویز می کند، استفاده شود.
برای بررسی روند درمان و ارزیایی نتیجه جراحی ، بهتر است به جراح زیبایی زنان مراجعه نمایید.
پوشیدن لباس های نخی زیر توصیه می شود.
در برخی از زنان هنگام تلاش برای ورود هر چیزی به واژن مانند حین برقراری ارتباط جنسی ، ورود تامپون یا اسپکولوم ( وسیله ای برای کنار زدن بافت های واژن جهت فراهم آوردن دید بهتر هنگام معاینه ) عضلات واژن به صورت غیر ارادی و مداوم منقبض میشوند که به این حالت واژینیسموس می گویند.
ممکن است واژینیسموس از زمان شروع رابطه جنسی تا سال ها ادامه یابد اما معمولا این مشکل در سالیان بعد ایجاد نمی شود. مگر اینکه فرد در این بین رابطه جنسی خشن، تجاوز و تعرض جنسی را تجربه کند و پس از آن نیز به علت ترس و آسیب روحی نتواند رابطه جنسی را تحمل کند.
میزان هزینه درمان واژینیسموس ، بستگی به تعداد جلسات آر اف دارد و این تعداد بر اساس شدت واژینیسموس در هر فرد متفاوت خواهد بود. هم چنین در بعضی افراد لازم است که همزمان تزریق بوتاکس هم انجام شود که این مسئله هزینه مجزایی را به دنبال خواهد داشت.
خیر به هیچ وجه، تنها مسئله این است که این افراد نمی توانند از تامپون یا کاپ قاعدگی در دوران پریود استفاده کنند.
خیر، تغییرات وزن اثری در بروز یا درمان واژینیسموس ندارند.
اختلال واژینیسموس می تواند ناشی از عوامل استرس زای جسمی، استرس های عاطفی یا هر دو باشد. معمولا پیش بینی شده است چرا که فرد طبق تجربه قبلی انتظار دارد که این اختلال اتفاق بیافتد.
- سکس تراپی و مشاوره جنسی
مشاوره روانی و عاطفی - استفاده از گشاد کننده های واژن
- تمرینات کنترل عضلات کف لگن
- مصرف لیدوکائین یا کرم های ترکیبی موضعی
- استفاده از دستگاه های پزشکی
پزشک متخصص پس از مشاوره با مراجعه کننده تصمیم میگیرد که از چه روشی می تواند برای او استفاده کند .
مطمئنا واژینیسموس می تواند بر زندگی جنسی و روابط شما با شریک زندگی تان تأثیر بگذارد. در نتیجه بر سلامت روان شما نیز موثر است و می تواند منجر به افزایش اضطراب شود. حتی اگر میخواهید باردار شوید، ممکن است وجود این اختلال آن را با چالش بیشتری رو به رو کند. از آنجایی که علت واژینیسموس می تواند ترکیبی از مشکلات جسمی و روحی باشد، شما تنها زمانی می توانید برای پیشگیری از بروز آن اقدام کنید که علت واقعی آن را بعد از مراجعه به پزشک تشخیص دهید. یادتان باشد که درمان موفقیت آمیز این اختلال به زمان نیاز دارد، بنابر این باید صبور باشید و اصول پیشگیری را رعایت کنید.
تایتنینگ ناحیه تناسلی که معمولا به عنوان واژینوپلاستی شناخته می شود، روشی است که باعث جوانسازی ناحیه واژن می شود. کانال واژن، غشای مخاطی و سایر قسمت های ولوواژینال رحم با جراحی پلاستیک ترمیمی و روش های زیبایی درمان می شوند. هدف از جوانسازی واژن که به عنوان واژینوپلاستی نیز شناخته می شود، تنگ کردن واژن است که در نتیجه زایمان طبیعی یا پیری سست یا شل شده است. جراحی جوانسازی واژن نه تنها ماهیچه های داخلی بلکه پوست و بافتی را که احاطه کرده است نیز شامل می شود.
زایمان طبیعی و بارداری باعث شلی عضلات کف لگن می شود. پس بعد از اخرین بارداری بهتر است این عمل را انجام دهید. بلافاصله بعد از زایمان طبیعی یا سزارین هم زمان خوبی برای پرینورافی نیست. چون اندام های لگنی به خاطر زایمان بسیار پر خون هستند و متورم هستند و بهتر است ۴ تا ۶ ماه بعد از زایمان طبیعی یا سزارین، عمل تایتنینگ را انجام دهید.
کسانی که جراحی تنگ کردن واژن را انجام می دهند در صورتی که بعد از جراحی دوباره باردار نشوند، می توانند تا سالهای زیادی نتیجه عمل را حفظ کنند. همچنین ماندگاری عمل پرینورافی در زنانی که دچار افزایش و کاهش وزن های شدید نشده و مراقبت های بعد از پرینورافی را جدی می گیرند، دائمی است.
معمولا چنین اتفاقی نمی افتد اما برای از بین بردن جای بخیه هایی که باقی مانده، از لیزر استفاده می شود.
هزینه تایتنینگ به عوامل زیر بستگی دارد:
هزینه پذیرش
دستمزد دکتر
سن بیمار
نوع روشی که برای سفت کردن واژن برنامه ریزی شده است
مقدار سفت شدن
وضعیت پزشکی بیمار
عوارض بعد از جراحی که درگیر هستند
نوع کلینیک
زنانی که تحت تایتنینگ ناحیه تناسلی قرار می گیرند ممکن است در عرض 1 تا 2 هفته بهبود یابند و بتوانند فعالیت های روزانه خود را انجام دهند.
میزان موفقیت این جراحی به موارد زیر بستگی دارد:
سن بیمار
مقدار واژن که باید سفت شود
تجربه جراح
دکتر افسانه زرگنج فرد بهترین جراح زیبایی زنان و عمل تایتنینگ در تهران در پاسخ به این سوال می فرمایند ؛ به طور کلی عوامل متعددی از جمله بارداری ، زایمان به روش طبیعی ، یائسگی و غیره در گشاد شدن واژن اثر گذارند. در این میان ، بارداری و زایمان طبیعی دخالت قابل توجهی در شل شدگی و گشادی واژن دارند. زیرا در زایمان واژینال ( طبیعی ) ، فشاری مضاعف بر جداره واين وارد می شود. همچنین در این روش از زایمان ؛ به منظور سهولت خروج نوزاد از واژن ، ماهیچه های واژن باز شده و در نتیجه ؛ موارد مذکور منجر به سستی عضلات این ناحیه شده و گشادی واژن را به دنبال دارند.
واژینوپلاستی از انواع جراحی های زیبایی واژن است که امروزه برای جوانسازی و زیباسازی ناحیه واژن بسیار مورد استفاده قرار می گیرد و زنان بسیاری خواستار انجام این جراحی هستند .
مدت زمان انجام جراحی واژینوپلاستی بستگی به میزان جراحی و تکنیک مورد استفاده در این جراحی دارد اما بطور معمول بین یک تا دو ساعت این جراحی به طول می انجامد.
در صورتی که شما قصد بارداری دارید بهتر است انجام این جراحی را به بعد از بارداری و زایمان موکول کنید .
در اکثر موارد با به کارگیری تکنیک های جدید بعد از انجام جراحی واژینوپلاستی می توانید به محل زندگی خود بازگرید و در صورت پیش آمدن مشکلی حتما با پزشک خود مشورت نمایید در موارد خاص ممکن است یک روز بعد از انجام این جراحی ها به محل زندگی خود باز گردید.
آزمایش خون قبل از انجام جراحی واژینوپلاستی نیاز است.
انجام این جراحی با بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی صورت می گیرد به همین علت فرد دردی را در حین جراحی احساس نمی کند . بعد از انجام جراحی جهت تسکین درد، رفع التهاب و احساس آرامش داروهایی برای شما تجویز می شود که باید بطور مرتب مصرف نمایید.
خیر عوامل متعددی باعث گشادی دهانه واژن می شوند. از جمله عوامل مهم می توان به : زایمان های مکرر، افزایش و کاهش وزن، بالا رفتن سن، یبوست مزمن و مسائل ژنتیکی اشاره نمود.
خیر. بعد از هر جلسه درمان می توانید بلافاصله به شهرتان برگردید و سفر کردن در نتیجه ی روشن سازی شما تاثیری ندارد.
۳ تا ۴ جلسه روشن سازی با لیزر و کربوکسی تراپی برای اکثر خانم ها کافی است مگر اینکه تیرگی پوست خیلی شدید باشد و یا بخواهید پوست واژن تان نسبت به نواحی اطراف آن روشن تر شود. در این صورت تعداد جلسات بیشتر خواهد شد. در هر صورت باید پزشک ناحیه مورد نظر را مشاهده و سپس نظر نهایی خود را اعلام کند .
فاصله بین جلسات لیزر بستگی به جنس پوست شخص و سرعت ترمیم آن دارد و ممکن است ۱۰ تا ۲۱ روز طول بکشد. به همین خاطر فاصله بین جلسات را معمولا ۳ هفته تا یکماه در نظر می گیریم.
هر جلسه حدود ۱۵ تا ۲۰ دقیقه طول می کشد.
ترکیب این دو روش بسیار عالی است. بعد از ۳-۴ جلسه لیزر، لابیاها بیش از ۷۰ درصد روشن تر شده و همرنگ نواحی اطراف می شوند.
بله. شما می توانید بعد از هر جلسه لیزر و کربوکسی تراپی متوجه روشن تر شدن لابیاها شوید.
بله. برای رفع تیرگی واژن از لیزر لیدی لیفت و تزریق Co2 در بیرون واژن و روی لابیاها استفاده می کنیم. پس کاری به پرده بکارت و داخل واژن نداریم و دختران باکره با خیال راحت می توانند روشن سازی واژن را انجام دهند.
روشن کردن واژن بدون درد انجام می شود. اگر آستانه درد شما پایین باشد یا دچار ترس و استرس شوید، از حدود یک ساعت قبل از شروع روشن سازی، از پماد بی حسی در محل واژن استفاده می کنیم.
معمولا توصیه می شود افرادی که دچار بیماری های خود ایمنی مانند لوپوس، روماتیسم، آلرژی و آسم و… هستند، زنان باردار و شیرده، افراد مبتلا به دیابت، افرادی با سابقه سکته قلبی و مغزی، افرادی با سابقه لخته شدن خون، افرادی که به دلیل بیماری های خاص داروهای ضد انعقادی مصرف می کنند، افرادی که سیستم ایمنی بدن ضعیفی دارند و یا داروهای ضعیف کننده سیستم ایمنی مانند کورتون مصرف می کنند، افرادی که دارای عفونت و یا زگیل تناسلی هستند، افرادی که به مواد تشکیل دهنده ژل حساسیت دارند و… از تزریق ژل اجتناب نمایند.
از آنجایی که ژل هایی که برای تزریق به واژن مورد استفاده قرار می گیرند انواع گوناگون و برندهای متفاوتی دارند، نمی توان هزینه ای دقیق برای آنها مطرح کرد. معمولا ژل های تزریقی به ناحیه واژن چندین نوع هستند. برندهایی که از نظر پزشکی تاییدیه های بیشتری کسب کرده اند، انواعی هستند که ماندگاری دراز مدت ندارند. بهترین ژل ها غالبا انواع هیالورونیک یا آب دوست هستند که عوارضی مانند حساسیت و آلرژی را نیز به دنبال ندارند. برای کسب اطلاعات بیشتر در این خصوص با کلینیک تماس بگیرید .
افرادی که به دلیل افزایش سن دچار افتادگی و شل شدگی پوست ناحیه واژن و همین طور از بین رفتن لابیاهای بزرگ شده اند، کسانی که علی رغم سن کم، حس می کنند که لابیای کوچک و لاغری دارند و همین طور کسانی که به طور ارثی و ژنتیکی لابیاهای ماژور بزرگی ندارند یا افرادی که لابیاهای مینور بزرگی دارند و تمایلی به انجام لابیاپلاستی ندارد، کسانی هستند که می توانند کاندیدای تزریق این ژل ها باشند.
بعد از انجام تزریق ژل هیچگونه منعی برای بارداری وجود ندارد، ولی بهتر است که پس از تزریق ژل تا یک ماه بعد اقدام به بارداری به تاخیر بیفتد تا دوره نقاهت کامل شود.
تزریق ژل به واژن منعی برای لیزر موی زائد یا لیزر رفع تیرگی واژن ایجاد نمی کند و لیزر نیز به هیچ عنوان سبب از بین رفتن بافت ژل نمی شود.
انجام انواع آزمایش های لازم و مشخص شده توسط پزشک، بررسی و درمان عفونت احتمالی در ناحیه تناسلی و دهانه رحم، قطع مصرف مشروبات الکلی و سیگار تا حداقل 2 هفته قبل از تزریق، عدم استفاده از داروهایی رقیق کننده خون مثل وارفارین و آسپرین و… مواردی هستند که باید پیش از تزریق به آنها توجه داشته باشید.
با توجه به اینکه کربوکسی تراپی سبب افزایش خون رسانی بافت می شود، منعی برای انجام آن پس از تزریق ژل وجود ندارد، البته انجام آن باید به بعد از اتمام دوره نقاهت تزریق ژل موکول شود.
هیچ محدودیت سنی برای تزریق ژل وجود ندارد و بعد از کامل شدن بلوغ تا پس از یائسگی امکان انجام آن وجود دارد. اما به طور کلی توصیه می شود که فقط در صورت افتادگی پوست و چروکیدگی پوست ناحیه واژن و آتروفی یا لاغر شدن بافت چربی لابیاهای ماژور انجام شود.
معمولا زنان باردار و شیرده، افرادی که در ناحیه تناسلی خود دچار عفونت هستند و همین طور کسانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، افراد دیابتی، مبتلایان به بیماری های خود ایمنی، افرادی که داروهای ضد انعقادی و رقیق کننده خون مصرف می کنند و… از جمله افرادی هستند که بهتر است به سراغ تزریق چربی نروند. چون این افراد سیستم ایمنی ضعیف تری دارند و بدنشان نسبت به افراد عادی ضعیف تر هست . در ضمن اگر شخصی بخواهد عمل رو در اتاق عمل انجام دهد ، داروهای بیهوشی ممکن است در شیر ترشح شوند و در کل در دوران شیردهی هر دارویی را نمی شود استفاده کرد مثل بعضی آنتی بیوتیکها و مسکن ها و کدیین و …
زنانی که واژن آنها در اثر یائسگی، افزایش سن، وراثت یا زایمان طبیعی دچار افتادگی و چروک شده، به تزریق ژل حساسیت داشته، و یا به میزان بالایی از ژل برای افزایش حجم ناحیه تناسلی نیاز دارند و برایشان هزینه بر است.
بله، تزریق چربی به لابیاماژور روشی موثر و نوین در بازسازی بافتهای از بین رفته است که به جوانسازی ناحیه تناسلی بانوان کمک می کند.
معمولا مصرف منظم داروهای تجویز شده، نداشتن فعالیت های سنگین تا یک ماه بعد از تزریق، عدم استفاده از غذا های پر چرب و پر نمک تا یک ماه، دستکاری نکردن ناحیه تزریق، استفاده از استامینوفن و ضد التهاب در صورت بروز درد، استفاده از کمپرس یخ برای برطرف کردن درد و التهاب، عدم استحمام و شست و شو با آب داغ تا یک هفته و استفاده از گن برای جذب کامل چربی پیشنهاد می شود. علاوه بر این، برقراری رابطه جنسی تا سه الی چهار هفته بعد از تزریق نیز ممنوع خواهد بود. این ها مهمترین مراقبت های بعد از تزریق چربی به واژن هستند ، برای کیس های خاص تر نیاز به مشورت با پزشک می باشد.
بله تزریق چربی به واژن در یک مرحله انجام می شود.
به طور طبیعی بخشی از چربی تزریق شده به واژن جذب بافتها می شود. در بعضی افراد میزان جذب بافت بیشتر و در بعضی کمتر است و برای همین ماندگاری متفاوتی دارند. مدت ماندگاری پروتز ناحیه تناسلی به موارد دیگری مثل:
• میزان ورزش و نوع ورزشی که انجام می دهید
• رژیم های لاغری
• تغییرات هورمونی
• بروز برخی بیماری ها
بستگی دارد. معمولا چون مقدار چربی که تزریق می شود کمی بیشتر از مقدار لازم است و برای همین با وجود جذب چربی توسط بافتهای بدن، ماندگاری تزریق تا 3 سال دوام دارد.
معمولا این تزریق با بی حسی موضعی انجام می گیرد و نیازی به بیهوشی عمومی نمی باشد.
چنان چه بی حسی به خوبی انجام گردد این روش دردناک نخواهد بود. البته به هنگام تزریق چربی ترس و اضطراب بیمار و هم چنین وسعت ناحیه تزریق می تواند در میزان درد تاثیر گذار باشد. به همین علت پزشک به کسانی که دچار اضطراب هستند آرام بخش تجویز می کند که قبل از عمل می توانند میل نمایند یا در حین عمل به صورت تزریقی استفاده می گردد.
اگر زیر 35 سال ندارید و بعد از یک سال رابطه مکرر و بدون کنترل، باردار نشده اید یا اگر 35 سال یا بیشتر دارید و بعد از شش ماه باردار نشده اید، باید به یک متخصص و یا بهترین متخصص زنان در تهران مراجعه کنید.
اگر در گذشته با مشکلات باروری خود روبرو شده اید یا شرایطی دارید که بر باروری شما تأثیر می گذارد، باید قبل از اقدام به بارداری با یک متخصص زنان زایمان صحبت کنید.
در مورد درمان ناباروری با زنی که 40 سال به بالا داشته باشد صحبت خواهد شد تا در مورد درمان احتمالی او تصمیمی گرفته شود. برخی از زنان در سن 30 سالگی نابارور می شوند، برخی دیگر بعد از 42 سالگی که باروری به سرعت در آن ها کاهش می یابد و گزینه های باروری آن ها محدود می شوند. پس از آزمایش ممکن است یکی از راه حل های لقاح مصنوعی، IVF یا اهدای تخم یا جنین انتخاب شود. استفاده از حاملگی جایگزین نیز حتی برای زنانی گه در یائسگی خود به سر می برند، یک گزینه دیگر است.
داروهای باروری بسته به نوع درمان و شرایط فرد از راه خوراکی یا از طریق تزریق تجویز می شوند و گرچه احتمال تزریق منظم به خود ترسناک به نظر می رسد ، بیماران به ویژه با آموزش هایی که به آن ها داده می شود، با روند کار سازگار می شوند. همچنین همسر شما می تواند با تزریق آمپول به شما و یا حضور در آن جا به شما کمک کند.
سوزنی که برای تزریق داروهای خود استفاده خواهید کرد بسیار نازک است و ممکن است وقتی پوست شما را سوراخ می کند، احساس کنید که سوزنی به پوست شما سیخونک زده است. هنگام تزریق دارو، ممکن است احساس سوزش خفیف داشته باشید، اما هرگونه ناراحتی معمولا فقط چند ثانیه طول می کشد.
در ابتدا به بررسی سن زوجین و سپس سابقه بیماری ها و جراحی ها پرداخته می شود و مواردی مانند منظم بودن یا نبودن سیکل بارداری ، دردهای هنگام قاعدگی، سندروم تخمدان پلی کیستیک و … بررسی می شود. در خانم هایی که قاعدگی های منظمی را دارند امکان بارداری بیشتر است. تست پاپ اسمیر از خانم گرفته می شود و دهانه رحم از نظر عفونت مورد بررسی قرار می گیرد.برای بررسی رحم و تخمدان نیز از سونوگرافی استفاده خواهد شد. در برخی موارد نیز تست های هورمونی گرفته می شود و پس از تمام این موارد برای درمان و انتخاب روش مناسب درمان پزشک به زوجین کمک می کند و برای روند درمان برنامه ریزی می کند.
در تمام انواع ناباروری درمان وجود دارد. اما گاها امکان موفقیت آمیز نبودن روند درمان ناباروری نیز وجود دارد.
با توجه به آمار بین 60 تا 70 درصد دلایل ناباروری مربوط به خانم ها و بین 30 تا 40 درصد موارد ناباروری نیز مربوط به آقایان می باشد. البته ممکن است در یک زوج هم خانم و هم آقا دارای مشکلاتی باشند و ناباروری در اغلب اوقات فقط یک علت ندارد. مثلا ممکن است خانم هم دچار مشکل در تخمدان و هم مشکل در لوله های رحمی اش باشد. در مرد نیز همین امکان وجود دارد. علت های ناباروری همیشه باید به طور دقیق بررسی و شناخته بشوند تا بتوان برای درمان صحیح آن اقدام و برنامه ریزی کرد.
بله فقط از زمان تزریق HCG نباید نزدیکی داشت.
یکی از روش های بسیار ساده و گسترده درمان ناباروری است که از این طریق اسپرم گرفته می شود و سپس شسته شده و به داخل حفره رحم تزریق می گردد . با انجام این روش ناباروری تماس تخمک و اسپرم در داخل رحم ایجاد شده و احتمال بارداری را افزایش می دهد.
این روش غیر تهاجمی و نسبت به سایر روش ها ارزان تر است و همین امر باعث می شود که برای اکثر زوج ها گزینه مناسبی باشد. تنها پس از مشورت با پزشک، زن و شوهر می توانند از بهترین اقدامات برای خود آگاه باشند.
روش درمان ناباروری IUI قبل از درمان ای وی اف مورد استفاده قرار می گرفت. عواملی که موجب می شود تا به افراد این روش درمانی توصیه شود عبارت است از:
در صورتی که تعداد اسپرم ها کم باشد و کم تحرکی در اسپرم ها دیده شود. همچنین داشتن تعداد اسپرم های غیر طبیعی و زیاد و کم بودن حجم منی یا وجود آنتی اسپرم یا آنتی بادی در مایع منی عواملی است که موجب می شود تا به فرد این روش درمانی پیشنهاد گردد.
همچنین بیماری های زنان از جمله واژینیسموس، آندومتریوز، کم بودن مخاط دهانه رحم و وجود برخی ترشحات کشنده در دهانه رحم و مشکلات مرتبط با تخمک گذاری بیماری های است که موجب می شود تا به منظور درمان ناباروری از این روش استفاده شود.
۳ تا ۴ فولیکول ( تخمک) بهترین شانس موفقیت را ایجاد خواهند کرد. بدیهی است که تعداد بیشتر فولیکول (تخمک) شانس حاملگی چند قلوئی را نیز زیاد خواهند کرد.
معمولا نمونه اسپرم داخل ظرف نمونه گیری استریل ریخته می شود. در اغلب موارد لازم است که حداکثر نیم ساعت بعد اقدامات مورد نیاز روی اسپرم انجام شود. (این زمانی است که لخته اسپرم به حالت مایع درآمده است).
بنابراین اگر زوجی به فاصله حداکثر نیم ساعت از مطب متخصص زنان زندگی می کنند و یا هتل اقامت آنان نیم ساعت با کلینیک فاصله دارد، می توانند نمونه را در منزل و یا هتل بگیرند و آن را به کلینیک تحویل دهند. حمل نمونه به کلینیک باید طوری باشد که نمونه در دمای نزدیک به ۳۷ درجه باشد.( بیمار می تواند ظرف نمونه را در زیر لباس و نزدیک بدنش نگهداری نماید).
پس بنا به دلایل بالا و اطمینان از سلامت اسپرم و سهولت آن بهترین راه، گرفتن نمونه اسپرم در همان کلینیک مورد نظر است. لازم به ذکر در کلینیک دکتر افسانه زرگنج فرد این درمان امکان پذیر است.
برسی منابع مختلف پزشکی نشان می دهد که آی یو آی دامنه موفقیت متفاوتی دارد در برخی از منابع موفقیت آنرا ۶% و در برخی منابع حتی تا ۲۶% نیز گزارش کرده اند. مسلما میزان موفقیت آن بستگی به تعداد تخمک و کیفیت نمونه اسپرم خواهد داشت. بطور متوسط میزان موفقیت IUI بین ۱۵% تا ۲۰% می باشد. همچنین میزان حاملگی چند قلوئی در این روش بین ۲۰% تا ۳۰% می باشد.
بیمار بر روی میز معاینه دراز می کشد، ابتدا ابزاری به نام اسپکولوم وارد واژن می شود، درست همانند روند تست پاپ اسمیر. در طول روند درمان:
اسپرم سالم به انتهای کاتتر (لوله ای ظریف و انعطاف پذیر) متصل می شود.
کاتتر داخل واژن قرار می گیرد و از راه دهانه رحم، وارد رحم می شود.
اسپرم داخل رحم قرار خواهد گرفت.
در انتها، کاتتر خارج خواهد شد.
بعد از پایان مراحل بالا، از بیمار خواسته می شود برای مدت کوتاهی به پشت دراز بکشد. بعد از پایان درمان، بیمار به منزل بر می گردد و هیچ گونه محدودیتی در انجام کارها و فعالیت های روزانه خود نخواهد داشت. تنها ممکن است مقداری لکه خون تا چند روز بعد از انجام درمان مشاهده شود، که کاملا طبیعی است و جای نگرانی وجود ندارد.
پس از انجام IUI بهتر است تا حدود 3 روز مقاربت نداشته باشید ولی با این حال وضعیت عمومی افراد متفاوت است و ممکن است این مدت زمان طبق دستور پزشک متفاوت باشد.
سن زن - ذخیره تخمک - کمیت و کیفیت اسپرم ها
بی اختیاری ادرار در زمان بارداری از نوع استرسی می باشد ، افزایش فشار در مثانه سبب بی اختیاری ادرار می شود ، زمانی که بی اختیاری ادرار نوع استرسی در شخص رخ می دهد اسفنگتر مثانه با اختلال روبرو می شود و کارایی خوبی ندارد ، در نتیجه مثانه در نگه داری ادرار دچار مشکل می شود .
خیر . با تکنیک های جدیدی که برای بی اختیاری ادرار ارائه شده است ، می توان بدون جراحی نیز بی اختیاری ادرار را درمان نمود .
برای درمان بی اختیاری ادرار معمولا از روش جراحی کم تهاجمی و جراحی باز استفاده می شود ، البته تکنیک های جدیدی برای درمان بی اختیاری ادرار نظیر انجام تمرین های ورزشی کگل و … وجود دارد .
موفقیت درمان بی اختیاری ادرار معمولا بالای 80 درصد است ، در خصوص میزان موفقیت جراحی ها و روش های کم تهاجمی باید بیان کرد هر کدام از روش ها میزان موفقیت تقریبا مشابهی دارند .
درمان بی اختیاری ادرار معمولا بسیار کم بوده که پس از مدت زمانی برطرف می شود ، برخی از عوارض جانبی بی اختیاری ادرار شامل خونریزی است که پس از گذشت چند روز برطرف می گردد .
زمانی که پس از 6 هفته شما هنوز مشکلات مثانه ای دارید باید به پزشک مراجعه نمایید تا مشکلاتان برطرف گردد ، مشکل بی اختیاری ادرار را باید جدی گرفت و هر چه سریع تر جهت درمان به پزشک جراح زیبایی زنان مراجعه کنید .
دکتر افسانه زرگنج فرد جراح زیبایی زنان توصیه می کند هر چه سریعتر به درمان بی اختیاری ادرار بپردازید تا این مشکل در دراز مدت برای شما مشکل آفرین نباشد .
در بی اختیاری ادرار استرسی عوامل مختلفی تاثیر گذار هستند ، عواملی نظیر زایمان های دشوار ، یائسگی ، عضلات کف لگن و بسیاری از عوامل دیگر می باشد ، البته نیاز به ذکر است که برای بی اختیاری ادرار هنوز علت مشخصی وجود ندارد .
چاقی - سیگار کشیدن - جنسیت - افزایش سن یا پیری - برخی از بیماری های زمینه ای همچون دیابت، بیماری های کلیوی، آسیب نخاعی و بیماری های عصبی مانند سکته
خشکی واژن یا آتروفی واژن (Vaginal atrophy) یکی از رایج ترین و در عین حال آزاردهنده ترین بیماری ها در بین بانوان است که در اثر عوامل مختلفی به وجود می آید.
برخلاف تصور برخی از مردم این بیماری علاوه بر زنان یائسه، بانوان بالغ را نیز قبل از یائسه شدن درگیر میکند. اما رواج آن پس از یائسگی بیشتر است.
در حالت عادی واژن بانوان به دلیل ترشح هورمون زنانه استروژن مرطوب است. این رطوبت فواید زیادی دارد و از ایجاد زخم مهبل در اثر خشکی بیش از حد جلوگیری می کند.
در مواردی ممکن است تولید این هورمون در بدن کاهش یابد و در نتیجه رطوبت واژن کم شود یا به طور کلی از بین رود.
تنگی واژن
لذت نبردن در هنگام رابطه جنسی
احساس درد شدید در حین انجام رابطه جنسی
خونریزی و ایجاد زخم در واژن پس از اتمام رابطه جنسی
خارش شدید مهبل
دفع ادار همراه با درد و سوزش
افزایش عفونت رحمی
کاهش میل جنسی
تکرر ادرار
التهاب واژن
نازک شدن لبههای بیرونی واژن
ایجاد آکنه و جوشهای پوستی
کاهش اعتماد به نفس جنسی
گر گرفتگی و تعریق شبانه در زنان یائسه
بیخوابی و خستگی در زنان یائسه
بعد از آن که هر یک از علائم خشکی واژن را مشاهده کردید، باید به بهترین متخصص زنان مراجعه کنید تا از طریق روش های زیر راه حل درمانی مناسب را تجویز کند:
معاینه بالینی
تجویز آزمایش پاپ اسمیر
آزمایش های هورمونی
آزمایش های ادرار
با افزایش سن و یائسگی تولید هورمون استروژن کاهش پیدا می کند و در نتیجه واژن رطوبت خود را از دست می دهد و خشک می شود.
خیر، کمبود آب بدن موجب بروز این بیماری نمی شود.
این بیماری ممکن است در هر رده ی سنی بروز پیدا کند اما شیوع آن در سنین یائسگی بیشتر رواج دارد.
اگر شما یکی از علائم خشکی واژن را در خود مشاهده می کنید باید به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید . از این رو می توانید با شماره تماس های موجود در سایت ، نوبت دریافت کنید .
زنان و دختران در هر سنی می توانند به عفونت قارچی واژن مبتلا شوند. از هر چهار زن سه نفر در برهه ای از زندگی به این بیماری مبتلا می شوند. تقریبا نیمی از زنان دو یا چند عفونت دارند . عفونت های قارچی واژن قبل از بلوغ و بعد از یائسگی نادر است.
بله. خطر ابتلا به عفونت های قارچی بیشتر است اگر:
– فرد باردار باشد.
– فرد مبتلا به دیابت باشد و قند خونش را کنترل و چک نکند.
– فرد در حال استفاده نوعی پیشگیری از بارداری هورمونی باشد که دارای دوزهای بالایی از استروژن است.
– فردی که از دوش واژینال یا از اسپری های واژن استفاده می کند.
– فرد اخیرا آنتی بیوتیک هایی مانند آموکسی سیلین یا داروهای استروئیدی مصرف کرده است.
– فرد دارای سیستم ایمنی ضعیفی است.
شایع ترین علامت عفونت قارچی واژن خارش شدید در واژن و اطراف آن است.
علائم و نشانه های دیگر عبارتند از:
-سوزش ، قرمزی و تورم واژن و ولو.
-درد هنگام ادرار کردن.
-درد در هنگام رابطه جنسی.
-ترشحات واژینال که سفید، غلیظ و مانند پنیر است و بوی بدی ندارد.
-ممکن است فقط تعدادی از این علائم را داشته باشید. ممکن است خفیف یا شدید باشند.
عفونت های قارچی ناشی از رشد بیش از حد قارچ میکروسکوپی کاندیدا است.
واژن ممکن است در هر زمان مقدار کمی قارچ داشته باشد بدون اینکه علائمی ایجاد کند. اما وقتی مقدار زیادی قارچ رشد می کند، ممکن است دچار عفونت شدید شود.
بله. با اینکه عفونت قارچی به عنوان STI در نظر گرفته نمی شود، می توان بدون داشتن رابطه جنسی به این بیماری مبتلا شد. همچنین ممکن است از شریک جنسی به عفونت قارچی مبتلا شد. کاندوم ممکن است از ابتلا یا انتقال عفونت های قارچی از طریق رابطه جنسی جلوگیری کند.
این نوع بیماری ها معمولا با داروی ضد قارچ درمان می شوند. برای اطمینان از اینکه به عفونت مخمر واژن مبتلا هستید و اگر فرد به نوع دیگری از به آن مبتلا نیست، به پزشک مراجعه کند.
در دوران بارداری جهت درمان عفونت قارچی حتما به پزشک مراجعه کنید.
می توانید برای کاهش خطر ابتلا به عفونت های قارچی اقداماتی انجام دهید:
-دوش نگیرید. دوش برخی از باکتریهای طبیعی واژن را که از شما در برابر عفونت محافظت می کند، از بین می برد.
-از محصولات زنانه معطر، از جمله حمام حباب دار، اسپری، پد و تامپون استفاده نکنید.
-تامپون ها، نواربهداشتی و پد روزانه را اغلب عوض کنید.
-از لباس زیر تنگ، جوراب شلواری، شلوار یا شلوار جین استفاده نکنید. این می تواند گرما و رطوبت بدن را در ناحیه تناسلی شما افزایش دهد.
-لباس های زیر را با فاق نخی بپوشید. لباس زیر پنبه ای به خشک ماندن شما کمک می کند و گرما و رطوبت را در خود نگه نمی دارد.
-لباس های شنای مرطوب و لباس های ورزشی را هر چه زودتر عوض کنید.
-پس از استفاده از سرویس بهداشتی، همیشه از جلو به عقب پاک کنید.
-اگر دیابت دارید ، مطمئن شوید که قند خون شما کنترل شده است.
( واژینوز باکتریایی (BV) ) ، کلامیدیا و سوزاک ، از جمله شناس ترین عفونت های باکتریایی هستند . عفونت واژینوز باکتریایی (BV) زمانی رخ می دهد که باکتری هایی که به طور طبیعی در فضای واژن وجود دارند، بیش از حد رشد کنند. این وضعیت معمولاً ناشی از کاهش لاکتوباسیل در محیط واژن است. عفونت های کلامیدیا و سوزاک ، در دسته عفونت های انتقال یابنده از راه ارتباط جنسی (STIs) یا عفونت های مقاربتی قرار دارند.
در ابتدا باید به این نکته توجه کنید که ممکن است خانم مبتلا به واژینوز باکتریایی باشد، اما علامتی نداشته باشد. اما علائم معمول واژینوز باکتریایی عبارت اند از:
- ترشح غلیظ سفید یا خاکستری
- ترشح با بوی غیرعادی شبیه بوی ماهی
- احساس سوزش موقع ادرار
- درد موقع نزدیکی
- خارش در ناحیه تناسلی
اغلب مبتلایان به کلامیدیا هیچ علامتی ندارند اما اگر علامتی بروز یابد، معمولاً چندین هفته بعد از ابتلا و شامل موارد زیر است:
- ترشح سفید، زرد یا سبز واژینال
- خونریزی واژینال
- احساس سوزش موقع ادرار
- درد موقع نزدیکی
بیش از ۵۰ درصد خانمهای مبتلا به سوزاک معمولاً هیچگونه علائمی ندارند اما علائم معمول سوزاک شامل موارد زیر است:
- ترشحات واژینال به رنگ زرد یا سبز
- درد لگنی
- احساس سوزش موقع ادرار
- تورم و درد در ناحیه تناسلی
در صورتی که پزشک واژینوز باکتریایی تشخیص دهد، معمولاً آنتی بیوتیک (مترونیدازول یا کلیندامایسین) تجویز می کند. اگر خانم به طور مکرر دچار واژینوز باکتریایی شود، پزشک برای دوره طولانی تر دارو تجویز می کند. البته معمولا در حدود ۳۰ درصد موارد واژینوز باکتریایی خود به خود، بدون هیچ درمانی، برطرف می شود.
بر اساس پژوهش های موجود، در اغلب موارد فرد همزمان به سوزاک و کلامیدیا مبتلا می شود. درمان این عفونت های باکتریایی آنتی بیوتیک است و فرد مبتلا تا یک هفته پس از پایان مصرف داروها نباید مقاربت داشته باشد.
نقطه جی (G) در زنان یک نقطه نیست و یک محدود به طول ۲.۵ تا ۷ سانتی متر است. این محدوده در داخل واژن و در سقف دیواره جلویی آن قرار دارد. بافت این ناحیه از واژن زبر بوده و حالتی برجسته و گرد دارد که به راحتی می توان تفاوت آن را از بافت نرم و صاف بقیه قسمتهای واژن تشخیص داد.
اولین کاری که فرد انجام می دهد، مشاوره با متخصص زیبایی می باشد. با توجه به تجویز پزشک، نوع و محل تزریق ژل تعیین می شود. در مرحله تزریق، این عمل اصطلاحا به صورت سرپایی صورت می گیرد.
معمولا در هنگام تزریق، برای کاهش درد، در حین ورود سوزن، ناحیه مورد نظر را به صورت موضعی بی حس می کنند که این بی حسی، یا به صورت استفاده از پماد موضعی در محل ناحیه تزریق و یا در برخی افراد به صورت بلوک عصب ناحیه صورت میگیرد.
ماندگاری تزریق ژل به جی پوینت نیز با توجه به سرعت جذب آن در بدن که در هر فرد متفاوت است بین ۶ ماه تا ۱ سال خواهد بود. هزینه تزریق ژل به نقطه جی نیز به عوامل متعددی از جمله مکان جراحی، پزشک متخصص، نوع ژل مورد استفاده دارد.
انواع ژل برای تقویت نقطه جی به دو دسته موقت و نیمه موقت تقسیم می شوند. از آن جایی که ژل های موقت ماندگاری بسیار کمی در حدود ۳ ماه دارند و برای تمدید آن مجبور خواهید بود در یک بازه زمانی کوتاه تزریق مجدد انجام دهید توصیه می کنیم از ژل های نیمه موقت استفاده کنید که بین ۶ ماه الی ۱ سال ماندگاری دارند. جالب است بدانید ژل های مورد استفاده برای تزریق به نقطه جی از همان نوع ژل هایی است که برای حجیم کردن لب ها، و جوان سازی پوست و صاف کردن چین و چروک ها مورد استفاده قرار می گیرد.
تزریق ژل به نقطه جی اسپات به مراقبت خاصی نیاز ندارد. فقط تا ۳ روز بعد از تزریق ژل نباید کارهای زیر را انجام دهید:
دستکاری ناحیه تزریق
ماساژ واژن
استحمام با آب داغ یا نشستن در وان آب گرم
رابطه جنسی
انجام این کارها باعث جابجایی ژل از محل تزریق می شوند.
هزینه تزریق ژل به نقطه جی در تهران برای خانم های مختلف متفاوت است. چون فاکتورهای زیر بر هزینه تزریق ژل به نقطه G آنها تاثیر می گذارند:
برند ژل
مقدار ژل تزریقی
انجام دادن عمل های زیبایی دیگر مثل عمل هودکتومی همزمان با تقویت جی پوینت
قیمت ارز (بدلیل وارداتی بودن این ژل ها)
برای تعیین هزینه تزریق ژل به نقطه جی می توانید با مشاوران کلینیک دکتر افسانه زرگنج فرد صحبت کنید. در ضمن، تقویت نقطه جی یک عمل زیبایی محسوب می شود و تحت پوشش بیمه و بیمه تکمیلی قرار ندارد.
بله می توانید این عمل را همزمان با عمل هودکتومی، عمل لابیاپلاستی ، تزریق ژل به واژن و یا تزریق چربی به واژن نیز انجام دهید.
ارگاسم زمانی است که تحریک جنسی کامل است و زن از نظر تحریک شدن احساسی و جسمی در شرایط نرمالی قرار دارد.
13 عامل موثر در اختلال ارگاسم وجود دارد :
1. عشقبازی که خیلی سریع تمام می شود. (معمولا در ازدواج های سنتی و افرادی که ارتباطات اولیه جنسی را ندارند.)
2. عدم تحریک کافی
3. عدم اطلاع در مورد عملکرد دستگاه ژنیتال در خانم ها و آقایان
4. ارتباط ضعیف در مورد رابطه جنسی در زوجین (اینکه نمی دانند شریک جنسی آن ها و حتی خودشان از چه نوع ارتباطی بیشتر لذت می برند.)
اختلال در روابط زناشویی مثل عدم اعتماد و …
5. اضطراب در مسائل جنسی
6. ترس پشیمانی و ترک شدن
7. سابقه ترومای فیزیکی یا حسی مثل تجاوز جنسی
8. اختلال روانی مثل افسردگی
9. اختلالات فیزیکی
10. آسیب عصب به دنبال آسیب نخاعی، دیابت، MS و اختلالات دستگاه تناسلی
11. مشکلات سایکولوژیک
12. داروهایی مثل سروتونین (serotonin) ، SSRIs، reup take، اینهیبیتورز (inhibitors) ، سلکتیو (selective) که برای درمان افسردگی به کار می روند.
اگر منظور قرص های اکسیدی و جلوگیری است، پاسخ مثبت است. قرص های ضد بارداری معمولا رسیدن به ارگاسم را تحت تاثیر قرار داده و لذت جنسی را می کاهد. زیرا این داروها هورمونی هستند و با توجه به اینکه بر پایه پروژسترون است و استروژن کاهش پیدا می کند، عمولا ارگاسم و لذت جنسی را می کاهد.
به طور کلی تمامی روش های جلوگیری از بارداری که با مصرف دارو همراه بوده و با استفاده از iud های بر پایه پروژسترون باشد، می تواند باعث کاهش ارگاسم شود. اما سایر روش ها نمی تواند چندان تاثیر مستقیم بر ارگاسم داشته باشد.
البته استفاده از کاندوم نیز با توجه به اینکه تماس اعصاب جنسی را کاهش می دهد، می تواند بر ارگاسم تاثیرگذار باشد.
به طور کلی خود ارضایی در طولانی مدت توصیه نمی شود. با وجود اینکه یک روش درمان برای اختلالات ارگاسم به شمار می رود، اما خود به تنهایی یک اختلال جنسی محسوب می شود. زیرا در صورت تکرار می تواند موجب تشدید آسیب عصب جنسی شده و لذت جنسی در روابط جنسی، را کاهش می دهد.
استفاده از هر نوع مخدری، در مرحله ابتدایی و اولیه باعث می شود که شخص تقویت میل جنسی خانم ها با اوشات را تجربه کند، مراحل رابطه جنسی را خیلی سریع تر طی کرده، به اوج لذت برسد و مراحل ارگاسم در آن طولانی تر است. به عبارتی برای فردی که تحت تاثیر مصرف مواد مخدر است، رابطه جنسی خوشایندتر از حالت عادی خواهد بود. اما به مرور زمان و در صورت عادت کردن به این مواد، باعث می شود که اعصاب بیش از حد تحریک شود و دیگر اثربخشی آن از دست می رود. در این شرایط خود به عاملی برای اختلال ارگاسم تبدیل می شود. بنابر این توصیه ما این است که مصرف این مواد را ترک کرده و یا آن را به یک عادت تبدیل نکنند.
یکی از روش های درمان اختلال ارگاسم دیدن فیلم های اروتیک است. با این هدف که مراحل رابطه جنسی را درک کنند و بدانند که به چه صورت باید طی شود. اما عادت کردن به دیدن فیلم های محرک، موجب می شود که حالت پاتولوژیک و بیمارگونه ای ایجاد شود و مراحل اصلی ارگاسم را تجربه نگردد. لذت جنسی به صورت غیر عادی بوده و اختلالات ارگاسم را در پی دارد.
آرامش روانی و دوری از استرس و تنش و اضطراب و دوری از اختلافات خانوادگی و سلامت جسم و روان از مهم ترین عوامل رابطه جنسی رضایت بخش است.
پژوهش ها نشان میدهد که رضایت در رابطه زناشویی که بین دو جوان که به تازگی با یکدیگر آشنا شده اند وجود دارد بالاتر است و با گذشت زمان رضایت کمتر می شود.
از ویژگی های رابطه جنسی رضایت بخش و پایدار دور کردن اضطراب و استرس است.
ترس از بچه دار شدن یا اضطراب های شغلی در حین سکس باعث کاهش لذت جنسی در زن و مرد خواهد شد. پس باید ترس را از خود دور کنید و تنها روی احساس جنسی تان تمرکز کنید.
تحریکات و شور جنسی قبل از رابطه، مهم تر از خود رابطه است. این تحریکات شامل مالش و بوسه های طولانی مدت و ماساژ نقاط مختلف همسرتان است.
کنار گذاشتن انتظارات غیر منطقی همسران از هم از دیگر ویژگی های رابطه جنسی رضایت بخش است. به عنوان مثال رابطه مقعدی باید با رضایت دو طرف باشد.
قبل از رابطه به ظاهر خود برسید و لباس های زیبا بپوشید و عطر های تحریک کننده و خوش بو بزنید.
حتما قبل از رابطه نکات بهداشتی را رعایت کنید و برای همسرتان تمیز و شیک به نظر برسید.
مهم ترین دلایل کاهش رابطه جنسی رضایت بخش استرس و اختلافات خانوادگی است.
زن و شوهری که هنوز نتوانسته اند مشکلات خود را حل کنند و هنوز از هم ناراحتند و کینه دارند قطعا نمی توانند روابط جنسی رضایت بخشی داشته باشند. به گفته مشاوران و روانشناسان این زوجین باید هر چه زودتر مشکلاتشان را حل کنند و به زندگی عادی برگردند.
بی خوبی یا کم خوابی
خستگی و داشتن شغل های پر درد سر و پر استرس
مصرف الکل و مواد مخدر
اختلالات نعوظ و زود انزالی
نداشتن صمیمت در روابط جنسی
بیماری های جنسی
تنوع طلبی
خودارضایی های زن و شوهر
از دیگر دلایل کاهش روابط جنسی رضایت بخش است که حتما باید آن را جدی گرفت. اجازه ندهید هیچ چیز لذت رابطه جنسی با همسرتان را از شما بگیرد. در غیر اینصورت باید منتظر فروپاشی خانواده بود.
تبخال تناسلی (genital herpes ) نوعی بیماری مقاربتی است که بخاطر زخم ها و تاول هایش از دیگر بیماری های مقاربتی بیشتر شناخته شده است.
ویروس تبخال (HSV ) می تواند از طریق شکاف پوست در هنگام سکس واژنی، دهانی یا مقعدی وارد بدن شود. این ویروس قادر است تا به غشاهای مرطوب آلت (penis)، واژن، مجرای ادراری، دهانه رحم (سرویکس) و یا مقعد داخل گردد.
بعد از ورود ویروس به بدن، سلول های سالم به آن آلوده شده و سیستم دفاعی نرمال بدن به جدال با ویروس می پردازد. این جدال موجب ظهور زخم، تاول و ورم می گردد.
نخستین نشانه های تبخال تناسلی معمولا ظرف 2 تا 12 روز پس از تماس جنسی با فرد آلوده نمایان میشوند. علائم از 2 تا 4 هفته بطول می انجامند. علائم و نشانه های اولیه تبخال تناسلی به شرح زیر می باشد:
- احساس فشار در شكم
- علائم شبه آنفولانزا مانند تب
- خارش و سوزش در ناحیه تناسلی یا مقعد
- درد در پا، باسن یا ناحیه تناسلی
- تورم غدد
- ترشحات غیرمعمول از واژن
برای تشخیص این بیماری می توان آزمایشاتی را انجام داد. صحیح ترین راه، نمونه گیری از زخم و رشد ویروس در یک مایع مخصوص است. این روش ممکن است یک هفته زمان ببرد .نتیجه مثبت تشخیص را تایید میکند اما منفی شدن آن وجود عفونت را منتفی نمی سازد.
هم چنین میتوان خون فرد را آزمایش کرد. در آزمایش خون میزان آنتی بادی ضد HSV (HSV IgM و HSV IgG ) اندازه گیری می شود. با این تست می توان دریافت آیا عفونت بتازگی کسب شده و یا مربوط به عود بیماری است.
هرپس یا همان تبخال تناسلی نوجوانان و بزرگسالان با هر نژاد و جنسیتی را درگیر می کند. در صورت داشتن شرکای جنسی متعدد و عدم استفاده از کاندوم، این ویروس پخش خواهد شد.
زنان در خطر بیشتری قرار دارند. ممکن است بافت نرم واژن پاره شده و ورود ویروس به بدن را ساده تر کند. زنان سیاه پوست در خطر بیشتری قرار خواهند داشت. تخمین زده می شود که در سنین 14 تا 49 سالگی ، یکی از هر دو زن به ویروس HSV-2 که تبخال تناسلی ایجاد می کند مبتلا شود.
تبخال تناسلی می تواند نواحی زیر را درگیر کند:
باسن ، مقعد و ران ها.
دستگاه تناسلی زنانه ازجمله واژن ، فرج، لابیا (لب های واژن) و گردن رحم (بافت متصل کننده واژن به رحم)
لب ها، دهان، زبان، گونه ها و سقف دهان
آلت تناسلی مردانه و بیضه ها (بخش هایی از دستگاه تناسلی مردانه)
ویروس ایجاد کننده تبخال تناسلی به شدت واگیردار است. شما می توانید این ویروس را به دیگران منتقل کرده و یا آن را از فرد دیگری بگیرید. حتی در صورتی که فرد تاول یا علائم هرپس را نداشته باشد، همچنان امکان آلوده کردن دیگران را خواهد داشت.
افرادی که به دلیل تبخال تناسلی زخم های باز دارند، در خطر دو برابری برای ابتلا به ایدز قرار می گیرند. این خطر نیز یکی دیگر از دلایل استفاده از کاندوم خواهد بود.
تست پاپ اسمیر یک نوع روش غربالگری است که با استفاده از یک برس کوچک سلول هایی از سطح دهانه رحم و اطراف آن جدا میشوند. این بافت در آزمایشگاه زیر میکروسکوپ از نظر هر نوع تغییرات سلولی و احتمال سرطان دهانه رحم بررسی میشود. همچنین شرایط دیگری مانند عفونت و التهاب را میتوان با این آزمایش تشخیص داد. متخصص زنان برای انجام تست پاپ اسمیر از تجهیزاتی استفاده می کند تا به راحتی نمونه را جدا کند.
این آزمایش برای زنانی که از نظر جنسی فعال هستند، ضروری است. زنان ۲۱ تا ۲۹ سال باید هر سه سال یک بار این آزمایش را انجام دهند. برای زنان بالای ۳۰ سال لازم است ویروس پاپیلومای انسانی نیز در آزمایش بررسی شود. در صورتی که مشکلی در نتیجه آزمایش گزارش نشود، تا سن ۶۵ سالگی باید هر ۵ سال یک بار آزمایش را تکرار کرد.
اگر در آزمایش مورد غیرطبیعی مشاهده شود، نیاز به تکرار آزمایش است. برای خانم های زیر ۲۵ سال باید ۶ ماه تا یک سال بعد از انجام تست، دوباره آزمایش تکرار شود تا نتایج غیر معمول بررسی شوند. در خانمهای بالای ۲۵ سال ممکن است علاوه بر تکرار این آزمایش، آزمایش HPV نیز انجام شود.
پزشک ابتدا اسپکولوم را در واژن قرار می دهد. اسپکولوم یک ابزار فلزی یا پلاستیکی است که در واژن قرار گرفته و دیواره های واژن را از هم جدا می کند. پس از باز شدن دهانه واژن، متخصص با یک کاردک یا برس کوچک به آرامی مقداری از سلول های این بافت را جدا کرده و در ظرفی مخصوص قرار می دهد.
از این آزمایش برای تعیین هر نوع تغییر در سلول های دیواره دهانه رحم استفاده می شود. با استفاده از تست پاپ اسمیر می توان احتمال ابتلا به سرطان دهانه رحم را تشخیص داد. همچنین عفونت و التهاب در این تست مشخص می شود. اگر پزشک آزمایش HPV تجویز کرده باشد، پس از نمونه برداری در پاپ اسمیر، نمونه از نظر وجود هر نوع ویروس پاپیلومای انسانی بررسی میشود.
ابزار تست پاپ اسمیر شامل اسپکولوم و برس کوچک آن قابل تهیه است. اما نیازی نیست آن را از قبل تهیه کنید. پزشک در مطب یا کلینیک این ابزار را داشته و برای انجام آزمایش استفاده می کند. دقت داشته باشید که پزشک اسپکولوم را از بسته بندی خارج کرده یا نوع فلزی آن را کاملا استریل کند.
بر اساس سن خانم ، زمان تکرار و انجام آزمایش پاپ اسمیر بین ۱ تا ۳ سال متفاوت است که توسط دکتر متخصص زنان و زایمان تشخیص داده می شود .
این آزمایش درد ندارد. اما برای افرادی که بار اول آن را انجام می دهند، ممکن است کمی حس ناراحتی ایجاد کند. برخی خانم ها درد آن را شبیه به نیشگون کوچک گزارش داده اند. به طور کلی آستانه تحمل درد افراد متفاوت بوده و ممکن است برخی زنان کمی درد حس کنند.
یک روش تصویر برداری با استفاده از اشعه ایکس از پستان ها می باشد که برای غربالگری سرطان پستان استفاده می شود . این روش نقش اساسی در تشخیص زودرس سرطان پستان دارد و به کاهش مرگ و میر ناشی از این نوع سرطان کمک می کند .
از این روش برای تشخیص تومورها و سایر ناهنجاری های داخل سینه استفاده می شود.
با توجه به سن، نوع بافت، میزان تغییرات آن و البته نظر پزشک مربوطه، ماموگرافی حداکثر سالی یک بار و حداقل دو سال یک بار انجام می شود. در برخی موارد بنا به تشخیص پزشک رادیولوژیست پیگیری مامو شش ماه بعد توصیه می شود که ضرری ندارد.
انجام ماموگرافی و سونوگرافی در کنار هم باعث می شوند که جواب کامل تر و دقیق تری به دست آید و می توان گفت که به گو نه ای مکمل یکدیگر هستند.
به طور معمول خانم ها باید مرتب بافت سینه را با لمس مورد بررسی قرار دهند. در صورت لمس هر گونه توده، تغییر رنگ پوست و سر سینه، فرو رفتگی سینه یا سر سینه، ترشحات از سر سینه، ایجاد زخم بدون دلیل مشخص، ضخیم و اصطلاحاً پوست پرتقالی شدن سینه، در اولین فرصت باید به پزشک مراجعه کنند.
هورمون یک پیام رسان شیمیایی است که از طریق جریان خون به اندام ها و بافت ها می رود. هورمون ها به اندام های بدن می گویند که باید چه کاری را و چگونه انجام دهند. با این حال عملکرد هورمون ها آهسته تر از دیگر پیام رسان های شیمیایی است. هورمون ها توسط غدد درون ریز که گروه خاصی از سلول ها در سراسر بدن هستند، تولید می شوند. حال اگر روند این پیام رسانی دچار اختلال شود ، میگوییم فرد دچار اختلالات هورمونی شده است.
علائم عدم تعادل هورمونی بسته به غده ای که تحت تاثیر قرار گرفته است و اینکه فرد مرد است یا زن می تواند متفاوت باشد.
در زنان، علائم بیشتر عبارتند از:
نوسانات خلقی
یبوست یا اسهال
سیکل قاعدگی نامنظم
ناباروری
درد در ناحیه شکم یا پشت در هنگام قاعدگی
میل جنسی کم
بیخوابی
افزایش وزن یا کاهش وزن ناگهانی و بیدلیل
استخوان های شکننده
هیرسوتیسم یا رشد بیش از حد مو
بثورات روی پوست
آزمایش عدم تعادل هورمونی تا حد زیادی به شرایطی بستگی دارد که پزشک ممکن است تشخیص دهد باعث ایجاد بیماری شما می شود. برخی از آزمایشاتی که ممکن است پزشک استفاده کند عبارت اند از:
آزمایش خون : پزشکان می توانند هورمون های خاصی مانند استروژن، تستوسترون یا هورمون تیروئید را آزمایش کنند .
تصویربرداری: پزشکان از مطالعات تصویربرداری مانند اولتراسوند، اشعه ایکس یا آزمایشهای تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) برای شناسایی کیستها یا تومورهایی که میتوانند باعث تولید مقادیر بیش از حد هورمون در بدن شوند.
آزمایش ادرار: پزشکان از آزمایش ادرار برای اندازه گیری سطح هورمون های مربوط به چرخه قاعدگی مانند هورمون محرک فولیکول (FSH) استفاده می کنند.
همه افراد دوره های طبیعی عدم تعادل هورمونی یا نوسانات را در مقاطع خاصی از زندگی خود تجربه خواهند کرد. اما عدم تعادل هورمونی نیز زمانی رخ می دهد که غدد درون ریز به درستی کار نمی کنند.
غدد درون ریز سلول های تخصصی هستند که هورمون ها را تولید ، ذخیره و در خون آزاد می کنند. چندین غدد درون ریز در سراسر بدن قرار دارند که اندام های مختلف را کنترل می کنند، از جمله:
غدد فوق کلیوی
غدد جنسی (بیضه و تخمدان)
غده پینه آل
غده هیپوفیز
غده هیپوتالاموس
تیروئید و غدد پاراتیروئید
جزایر پانکراس
چندین بیماری می تواند غدد درون ریز را تحت تاثیر قرار دهد. برخی عادات سبک زندگی و عوامل محیطی نیز می توانند در عدم تعادل هورمونی نقش داشته باشند.
قرص دوفاستون استفاده های زیادی دارد یکی از آنها برای درمان اختلالات هورمونی مانند تنظیم پریود است.
افتادگی رحم به بیرون زدگی رحم به داخل یا خارج از کانال واژن اشاره دارد. در افتادگی درجه یک رحم، دهانه رحم زمانی که پرینه فرورفته است قابل مشاهده است. در افتادگی درجه دوم رحم، دهانه رحم از طریق داخل واژن به بیرون افتادگی می کند و فوندوس در داخل لگن مناسب باقی می ماند. در افتادگی درجه سوم رحم (یعنی افتادگی کامل رحم، پروسیندیای رحم)، کل رحم خارج از دهانه رحم قرار دارد.
افتادگی رحم به دلایل مختلفی ایجاد می گردد . در اغلب موارد به دلیل بارداری، افزایش سن، اضافه وزن، تومورهای لگنی و یبوست به وجود می آید .
راه های تشخیص افتادگی رحم متناسب با شرایط بیمار، علائم موجود، سن و… متفاوت می باشند. به طور مثال از جمله روش های موثر در تشخیص افتادگی رحم می توان به موارد زیر اشاره کرد:
معاینه ی لگنی
سونوگرافی های تشخیصی
تهیه ی گرافی های MRI
به خاطر داشته باشید روش تشخیصی بعد از انجام معاینات لازم توسط پزشک متخصص تعیین می گردد.
اگر علائم افتادگی رحم شما را آزار می دهد و از انجام فعالیت های روزانه باز میدارد، به پزشک مراجعه کنید تا تحت درمان قرار بگیرید.
HIV ( ویروس نقص ایمنی انسانی ) ویروسی است که به سیستم ایمنی بدن شما حمله می کند که برای مبارزه با عفونت ها و بیماری ها بسیار مهم است. به طور خاص، HIV به سلول های مهم بدن شما حمله می کند، از آن سلول ها برای ساختن کپیهای بیشتری از خود استفاده می کند و سپس آنها را از بین می برد.
بله ولی احتمال آن نسبت به واژینال و مقعدی کمتر است .
به عوامل بسیاری بستگی دارد. ممکن است اگر حجم آلودگی خیلی کم باشد ظرف چند ساعت از بین برود ولی اگر حجم آلودگی زیاد باشد و دمای محیط و رطوبت مناسب باشد در خارج از بدن بیشتر زنده بماند به عنوان مثال در یک قطره خون خشک شده در دمای اتاق 5 تا 7 روز می تواند زنده بماند.
جواب ۹۰ درصد این آزمایش ها ظرف ۶ هفته پس از ابتلای فرد به ویروس HIV، مثبت می شود. این آزمایش، به جستجوی محتویات ژنتیکی ویروس در خون پرداخته و آزمایش RNA یا تست تشخیص سریع HIV از نام های دیگر آن هستند. ۹۰ درصد آزمایش های تقویت نوکلئیک اسید (NAAT) ظرف ۱۰ الی ۱۲ روز پس از ابتلا مثبت می شوند. با گذشت ۶ هفته از زمان ابتلا، این آمار به ۹۹ درصد می رسد.
HIV (ویروس کمبود ایمنی انسانی) به ویروسی گفته می شود که مرحله ی نهایی عفونت آن ایدز نام دارد. این ویروس با آسیب رساندن تدریجی به سیستم ایمنی فرد، بدن را در برابر سایر ویروس ها، باکتری ها و انگل ها خلع سلاح می کند. این عفونت ها که با نام «عفونت های فرصت طلب» شناخته می شوند، در ابتدا خفیف بوده و پس از تخریب سیتم ایمنی بدن شدت می گیرند.
ایدز (سندرم اکتسابی کمبود ایمنی)، به مرحله ای از بیماری گفته می شود که سیستم ایمنی با از دست دادن سلول های CD4 خود ضعیف می شوند. این سلول ها گلبول های سفیدی هستند که وظیفه ی مقابله با عوامل بیماری زا را بر عهده دارند. در نبود این سلول های دفاعی، بدن در برابر بیماری هایی که به طور عادی قادر به مقابله با آنها می باشد، بسیار آسیب پذیر می شود.
ایدز زمانی تشخیص داده می شود که فرد دارای تعداد CD4 زیر 200 (در هر میلی متر مکعب از خون) باشد، یا حداقل یکی از شرایط منحصر به فرد ایدز را داشته باشد. این شرایط توسط مرکز کنترل و پیشگیری بیماری ها (CDC) تعریف شده و شامل مواردی مثل لنفوم و پنومونی است.
سه عامل اصلی انتقال HIV ، به ترتیب رابطه جنسی مقعدی، رابطه جنسی واژینال و استفاده از سوزن مشترک می باشد. طبق آمار منتشر شده توسط CDC، احتمال انتقال ویروس HIV به شرح زیر است:
- مفعول در سکس مقعدی با فرد مبتلا به HIV: 1 به 72
- استفاده از یک سرنگ در مصرف مواد مخدر: ۱ به ۱۵۹
- فاعل در سکس مقعدی با فرد مبتلا به HIV: 1 به 909
- زنان در سکس واژینال: ۱ به ۱۲۵۰
- مرد در سکس واژینال: ۱ به ۲۵۰۰
این تست ها برای افرادی که می خواهند به صورت شخصی این تست را انجام دهند، در نظر گرفته شده است. استفاده از این تست بسیار آسان بوده و تنها به مقداری از آب دهان نیاز است. نتیجه این تست در ۲۰ دقیقه مشخص می شود.
از آنجایی که سطح آنتی بادی های موجود در آب دهان از خون پایین تر است، این تست در مقاطع ابتدایی ابتلا به ویروس HIV توانایی تشخیص بالایی ندارد. این تست حدوداً 7 درصد موارد جواب منفی کاذب را نشان می دهد. به این معنا که از از هر 12 بار آزمایش، یک بار خطا اتفاق می افتد.
تست پاپ اسمیر برای موارد متعددی استفاده می شود. اما تشخیص HIV با این تست ممکن نیست. هدف این آزمایش تشخیص تغییرات سلولی برای تشخیص سرطان دهانه ی رحم است. اما تست HIV حتما باید روی خون یا آب دهان انجام شود.
با این وجود، تست پاپ اسمیر برای زنان مبتلا به HIV، از اهمیت بالایی برخوردار است. زیرا این زنان تا 5 برابر بیشتر در معرض خطر سرطان دهانه ی رحم قرار دارند. این تست همچنین برای سرطان مقعد یا ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) نیز کاربرد دارد.
دکتر افسانه زرگنج فرد ، جراح و متخصص زنان و زایمان در تهران دارای تجربه چندین ساله در زمینه لابیاپلاستی و واژینوپلاستی و همچنین درمان قطعی واژینیسموس هستند. ایشان علاوه بر تجربه و نمونه کارهای موفق، بسیار صبور هستند که خانم ها بسیار راحت و بدون خجالت می توانند سوال های خود را در این زمینه بپرسند و اطلاعات کافی در زمینه های مربوط به ناحیه تناسلی کسب کنند.
همچنین ایشان بهترین متخصص زنان بوده و با توجه به ارزشی که برای وقت مراجعه کنندگانشان قائل هستند، امکان مشاهده نظرات و دیدگاه مراجعین گرامی را فراهم کردند . همچنین برای مشاهده ویدیوهای آموزشی و دریافت سوالات مختلف در خصوص زنان ، زایمان و نازایی ، می توانید کانال آپارات خانم دکتر افسانه زرگنج فرد را مشاهده نمائید .