کولپوسکوپی چیست: مراحل انجام، نتایج و پس از آن
کولپوسکوپی معاینه بزرگنماییشده دهانه رحم، واژن و فرج است که معمولاً پس از نتیجه غیرطبیعی پاپ اسمیر یا مشاهده ضایعه انجام میشود. این مقاله بر مراحل انجام، نمونهبرداری و مراقبت تمرکز دارد و مکمل مطلب موجود «فرق پاپ اسمیر و کولپوسکوپی» است. بازبینی آموزشی توسط رویکرد تخصصی کلینیک دکتر افسانه زرگنجفرد.
کولپوسکوپی چیست و چه زمانی تجویز میشود
- پاپ غیرطبیعی (ASCUS پایدار، LSIL، HSIL و… طبق الگوریتم)
- HPV پرخطر با اندیکاسیون
- ضایعه قابل مشاهده یا خونریزی تماس مشکوک
رابطه با پاپ اسمیر غیرطبیعی
پاپ غربالگری سلولی است؛ کولپوسکوپی محل دقیق تغییرات را با بزرگنمایی بررسی میکند و در صورت نیاز بیوپسی میگیرد. برای تمایز نقشها به فرق پاپ اسمیر و کولپوسکوپی و برای فهم گزارش به تفسیر جواب پاپ مراجعه کنید. مطالب پاپ و زگیل و تشخیص عفونت با پاپ نیز مرتبطاند.
مراحل انجام و آیا دردناک است؟
- قرارگیری مشابه معاینه معمولی
- قرار دادن اسپکولوم و شستشو با محلولهای تشخیصی
- مشاهده با کولپوسکوپ (دستگاه بیرون بدن)
- در صورت نیاز نمونهبرداری کوچک (بیوپسی)
احساس فشار شایع است؛ بیوپسی ممکن است گزش کوتاه ایجاد کند. در واژینیسموس شدید، هماهنگی و تکنیک آرامسازی مهم است.
تفسیر نتایج و نمونهبرداری
نتیجه پاتولوژی ممکن است طبیعی، التهاب، CIN درجه مختلف یا یافته دیگر باشد. پیگیری (تکرار پاپ، درمان تخریبی/excisional) فقط بر اساس گزارش و نظر پزشک است؛ مقایسه با نتیجه دوستان گمراهکننده است.
مراقبت پس از آن
- لکهبینی خفیف تا چند روز ممکن است
- پرهیز از تامپون، دوش واژینال و رابطه تا زمان اعلامشده
- مراجعه در صورت خونریزی شدید یا تب
سوالات پرتکرار
۱. کولپوسکوپی همان جراحی است؟
خیر؛ معاینه تشخیصی است؛ درمان جداگانه ممکن است لازم شود.
۲. بیهوشی لازم است؟
معمولاً خیر.
۳. اگر بیوپسی نرمال باشد؟
باز هم پیگیری طبق پروتکل پزشک ادامه مییابد.
۴. در بارداری؟
در موارد خاص قابل انجام است؛ تصمیم با متخصص.
۵. آمادگی خاص؟
معمولاً پرهیز از رابطه ۲۴–۴۸ ساعت قبل و اعلام وضعیت قاعدگی.
هشدار مراجعه
- خونریزی شدید پس از بیوپسی
- تب، ترشح بدبو، درد فزاینده
- تأخیر در پیگیری نتیجه پاتولوژی
متا: کولپوسکوپی چیست: مراحل انجام، نمونهبرداری، تفسیر نتایج و مراقبت بعد — راهنمای بیمار.
اسلاگ: کولپوسکوپی-چیست-مراحل-نتایج
Alt: ۱) دستگاه کولپوسکوپی آموزشی ۲) مراحل معاینه ۳) مراقبت پس از بیوپسی
